Workshop: имплантация, синус-лифтинг, аутокостные блоки

Теоретическая часть

• Дентальный имплантат. Что это? Виды имплантационных систем.
• Показания и противопоказания к имплантации.
• Строение и физиология костной ткани. Типы костной ткани. Заживление и ремодуляция костной ткани.
• Сроки и этапность имплантологического лечения.
• Диагностика и планирование имплантологического лечения.
• Оснащение хирургического кабинета, необходимый инструментарий.
• Хирургический протокол: разрезы, сверление, торк, выбор формирователя десны, ушивание раны.
• Послеоперационные назначения и ведение пациента.
• Клинические примеры.

Практическая часть

• Протокол работы с физиодиспенсером.
• Протокол работы с хирургическим набором имплантационной системы.
• Установка дентальных имплантатов в модель челюсти.

Теоретическая часть

• Показания к проведению Субантральной аугментации.
• Анатомия и физиология остиомеотального комплекса.
• Методики: закрытый и открытый синус, что выбрать и в каком случае.
• Разбор кейсов и выбор методики.
• Взаимодействие с ЛОРом.
• Противопоказания к операции.
• Обзор материалов. Все, что вам нужно для синуса.
• Костные материалы.
• Использование FRP при аугментациях.
• Подготовка пациента к операции.
• Ошибки и осложнения.
• Перфорации и что с ними делать.
• Постоперационное ведение пациентов.
• Бонус (при наличии времени): Обзор и правила закрытия ОАС.
• Разбор кейсов.

Практическая часть на биофантоме

• Отработка формирования лоскута.
• Проведение Субантральной аугментации на моделях челюстей (закрытая и открытая методики).
• Методики формирования латерального окна.
• Отслаивание мембраны по протоколу.

Теоретическая часть

• Диагностика костных дефектов и дефицита мягких тканей в зоне будущей имплантации, планирование восстановительных операций. Визуализация дефектов в полости рта, на моделях и в цифровом виде. Как проводить замеры, анализировать и совмещать с рентгенологическими методами диагностики, радиовизиографией, ОПТГ и компьютерной томографией (КЛКТ).
• Основные принципы успешной костной пластики от разреза до ушивания, какие нюансы важно соблюдать при планировании лечения у пациентов разных возрастных групп, с разной сопутствующей патологией и разной толщиной слизисто-надкостничного лоскута.
• Работа с «Золотым стандартом — аутокостью» принципы и качество из разных зон забора.
• Классификация различных костных материалов: ауто-, алло-, ксенотрансплантанты, синтетические и др., степени резорбции и особенности применения у разных групп пациентов.
• Методики Вертикальной и Горизонтальной аугментации (расщепление гребня, изгородь, выдвижение вертикальной стенки, аутокостные блоки, дистракционный остеогенез, экструзионные технологии).
• Работа с мягкими тканями - первооснова успеха. Лоскуты (как сделать длиннее, шире, больше, без натяжения). Способы мобилизации лоскутов.
• Наиболее распространенные методики ушивания при костнопластических операциях, виды шовных материалов, предпочтения и показания. Виды швов в полости рта. Ушивание слизистой и надкостницы при разной ее толщине - рутина или искусство.
• Ошибки и осложнения при планировании, проведении и реабилитации пациентов с костнопластическими операциями.
• Особенности установки имплантатов одновременно с костнопластической операцией или после формирования остеойда, различные клинические ситуации и риски у пациентов с различными соматическими патологиями.
• Анатомические особенно верхнечелюстной пазухи, санация гайморовой пазухи, факторы риска, альтернативы синус-лифтингу.
• Синус-лифтинг, наиболее часто встречающаяся и эффективная операция костной пластики на верхней челюсти. Варианты синус-лифтинга (закрытый, открытый остеотомный, инструментальный).
• Назолифтинг, поднятие дна на полости носа, вариант костной пластики во фронтальном отделе верхней челюсти. Ограничения и особенности.
• Трансинусальная имплантация, за и против. Базальная имплантация как альтернатива костной пластике.
• Зигоматические и коаксиальные дентальные имплантаты, альтернатива костной пластике? Поднадкостничные импланататы, современные принтерные и CAD-CAM технологии. Обзор методики, системы имплантатов и технологии.
• Имплантация, немедленная нагрузка и непосредственное протезирование при экстремальной атрофии кости.
• Слизисто-надкостничные экспандеры, современные альвеолярные дистракторы, факторы роста, индивидуализированные аллокостные блоки, выращивание кости, внеротовые методики использования аутокостных блоков.
• Особенности послеоперационного ведения пациентов при костнопластических операциях.
• Мультимодальное обезболивание, как фактор успеха при проведении костнопластических операций.
• Профилактический синус-лифтинг, опыт применения, мифы и реальность.
• Перспективы КПО в хирургической стоматологии на современном этапе в РФ.

Практическая часть

• Забор костных блоков.
• Фиксация костных блоков.